Zlom komolca

Zlom komolca je poškodba zgornje okončine, ki lahko pomembno omeji uporabo roke. Najpogosteje nastane ob padcu na iztegnjeno roko, pri športnih poškodbah ali neposrednem udarcu v predel komolca. Čeprav se pri večini pacientov kost uspešno zaceli, se težave pogosto nadaljujejo zaradi zmanjšane gibljivosti, bolečine pri obremenitvah ali občutka togosti sklepa.

Kako se kažejo težave

Znaki poškodbe se običajno pojavijo takoj po padcu ali drugi poškodbi. Intenzivnost težav je odvisna od obsega zloma in prizadetih struktur. Najpogosteje pacienti opažajo:

močno bolečino v predelu komolca po poškodbi,
hitro nastalo oteklino,
nezmožnost normalnega gibanja roke,
bolečino pri poskusu upogiba ali iztega komolca,
zmanjšano moč prijema,
težave pri opiranju na roko,
občutek nestabilnosti ali deformacije sklepa.

Po odstranitvi mavca ali zaključku začetnega zdravljenja se pogosto pojavijo še:

izrazita togost komolca,
omejen izteg ali upogib roke,
težave pri obračanju podlahti,
zmanjšana moč celotne roke,
bolečina ob večjih obremenitvah.

Težava pri zlomih komolca je, da simptomi po zacelitvi kosti ne izginejo vedno samodejno. Mnogi pacienti pričakujejo, da bo po potrjenem zaraščanju vse ponovno normalno, vendar se pogosto šele takrat pokaže, kako močno je bila prizadeta funkcija sklepa, rehabilitacija pa se šele začne.

Že manjša omejitev gibanja komolca lahko pomembno vpliva na vsakodnevne aktivnosti, kot so hranjenje, osebna higiena, delo za računalnikom, vožnja avtomobila ali šport. Zato uspešno zaceljena kost še ne pomeni nujno tudi popolnoma obnovljene funkcije roke.

Klinični primer

Gospod srednjih let je bil udeležen v prometni nesreči z motorjem v kateri si je zlomil komolec. Po odstranitvi mavca je bila kost sicer dobro zaceljena, vendar roke praktično ni mogel normalno uporabljati. Težave so se pojavile že pri najosnovnejših vsakodnevnih opravilih. Težko se je oblačil, jedel, vozil avtomobil in dvigoval lažje predmete. Zaradi bolečine in omejenega gibanja je roko začel uporabljati vse manj, kar je dodatno prispevalo k izgubi moči in funkcije. Le v nekaj obravnavah v Reforma centru se je togost komolca občutno zmanjšala, gibljivosti sklepa se je izboljšala, funkcija roke pa se je ponovno vzpostavila do te mere, da je roko normalno uporabljal pri vsakodnevnih aktivnostih.

Razumevanje težave

Večina zlomov komolca nastane zaradi prenosa velike sile skozi roko. Najpogosteje pride do padca na iztegnjeno roko, pri katerem se sila preko zapestja in podlahti prenese v komolec. Pri mlajših osebah so pogoste športne poškodbe in prometne nesreče, pri starejših pa padci zaradi slabšega ravnotežja ali zmanjšane kostne gostote.

Pri zlomu ne pride zgolj do poškodbe kosti. Poškodovani so lahko tudi sklepna ovojnica, vezi, hrustanec in okoliška mehka tkiva. Po poškodbi se razvijeta oteklina in zaščitni mišični krč, zaradi katerih začne sklep hitro izgubljati gibljivost.

Posebnost komolca je, da je zelo občutljiv na daljše obdobje mirovanja. Že nekaj tednov imobilizacije lahko povzroči pomembne omejitve gibanja. Zato v rehabilitaciji veliko pozornosti namenjamo ne le celjenju zloma, temveč tudi ponovni vzpostavitvi normalnega gibanja sklepa, mišične funkcije in uporabe roke v vsakodnevnem življenju.

Terapevtski pristopi

Obravnava po zlomu komolca je usmerjena v ponovno vzpostavitev gibljivosti, zmanjšanje bolečine in povrnitev normalne funkcije celotne zgornje okončine. Uporabljamo kombinacijo metod:

manualno terapijo za izboljšanje gibljivosti sklepa,
miofascialne tehnike za sproščanje prenapetih mehkih tkiv,
sklepno mobilizacijo za zmanjšanje togosti komolca,
aktivacijo oslabelih mišičnih skupin,
terapevtske vaje za izboljšanje gibljivosti,
funkcionalne vaje za povrnitev moči in koordinacije gibanja.

Pomemben del rehabilitacije predstavljajo sodobne metode:

TECAR terapija za spodbujanje regeneracije tkiv,
laserska terapija za zmanjšanje vnetja in bolečine,
SIS terapija za dodatno podporo celjenju in zmanjševanju bolečine.

S celostnim pristopom učinkovito vplivamo na izboljšanje gibljivosti komolca, zmanjšanje bolečine ter postopno vračanje normalne funkcije roke pri vsakodnevnih in športnih aktivnostih.

Kdaj poiskati pomoč

Obravnavo priporočamo, kadar:

po zlomu ne morete popolnoma iztegniti ali pokrčiti komolca,
je komolec več dni ali tednov po poškodbi izrazito tog,
imate težave pri vsakodnevnih opravilih zaradi omejenega gibanja,
se bolečina ob obremenitvah ne zmanjšuje,
opažate zmanjšano moč roke,
se ne morete vrniti k športu ali delu,
imate občutek, da se napredek okrevanja ustavlja.

Naročite se na obravnavo

Če po zlomu komolca opažate vztrajno omejeno gibljivost, bolečino ali težave pri uporabi roke, je smiselno opraviti strokovno oceno stanja. Zgodnja rehabilitacija pogosto pomaga preprečiti razvoj dolgotrajne togosti in omogoča hitrejšo vrnitev k vsakodnevnim aktivnostim. Cilj obravnave ni le izboljšati gibljivost komolca, temveč prepoznati in odpraviti dejavnike, ki omejujejo normalno delovanje celotne zgornje okončine. S celostnim pristopom želimo izboljšati funkcijo, gibanje in kakovost življenja tudi po zaključku celjenja kosti.

Mogoče vas zanima tudi ...

Gleženj in stopalo

Foot to CoreOd stopala do jedra

Zlom komolca